抚顺居民医保大病大额

2024-05-15 11:15

1. 抚顺居民医保大病大额

每年大病医保费用由个人承担。一、保障标准:患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。二、保障范围:大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
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抚顺居民医保大病大额

2. 辽宁大病医保如何办理流程

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大病医保办理资料主要有:1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章)以及大病医疗统筹规定的其它材料;3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明)、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费结帐单(住院报销凭证);4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;6、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销新农合重大疾病补偿所需材料主要包括住院发票、诊断证明(5号楼大厅便民处盖章)、身份审核表(参合患者住院三天内到医保办备案并盖章)、新农合重大疾病申请回执本人所需要准备的材料:参合居民身份证复印件、参合证复印前三页;医药费用清单、诊断证明(盖章);出院发票复印件、新农合报销凭证(妥善保管);住院病历复印件;参合本人的银行卡或存折,开户行可为工行、农行、建行、中行或邮政储蓄银行。7、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报销。凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。办理流程:1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;2、申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于规定时间(具体情况请参照当地政策)到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;3、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。

3. 辽宁大病医保怎么办理流程


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4. 抚顺大额医疗保险怎么使用

抚顺大额医疗保险使用方式:大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样)。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

5. 抚顺医保在哪里办理

抚顺医保在哪里办理:办理的地点主要有两个包括抚顺市社会保险事业管理局(地址:抚顺市新抚区迎宾路北段九号;电话:0413-3998007)和抚顺市社会保险事业管理局新抚分局(地址:抚顺市新抚区东十路3号;电话:0413-3998115)1、抚顺医保的缴费基数:用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%,以本市职工月平均工资的60%为缴费基数;高于本市职工月平均工资300%以上部分,不计入缴费基数。2、抚顺医保的缴费比例:城镇职工基本医疗保险分为统账结合(按缴费基数的9%缴纳)和住院统筹(按缴费基数的5%缴纳)。3、抚顺医保的缴费额度:老年居民中,正常每人每年缴费标准为620元,其中政府补贴360元,个人缴费260元;低保边缘户每人每年个人缴费120元,政府补贴470元。成年居民中,正常每人每年缴费标准为660元,其中政府补贴360元,个人缴费300元;低保边缘户每人每年个人缴费160元,政府补贴435元;重残的困难人员每人每年政府补贴505元,个人缴费80元。未成年居民及在校学生中,正常每人每年缴费标准为430元,其中政府补贴360元,个人缴费70元;低保边缘户每人每年个人缴费30元,政府补贴360元。无生活来源、无劳动能力、无法定赡(扶)养人的“三无人员”、低保户、老年人、未成年居民及在校学生中的重残困难人员个人不缴费,由政府全额补助。4、抚顺医保的缴费方式:单位与个人相结合缴交:由单位与员工负责缴交医疗保险费用(单位与员工按各自承担比例相结合缴交医疗保险费用),单位一般通过账户转账渠道进行缴交。

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6. 抚顺医保住院怎么报销

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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7. 抚顺大额医保每年什么时间交

广大个体灵活就业人员和特困企业职工:      为深入贯彻以人民为中心的发展思想 ,深化政务服务改革,让老百姓少跑腿,让数据多跑路,从2月15日开始,广大个体灵活就业人员、特困企业职工可以通过“抚顺医保”微信公众号缴纳大额医疗保险。      一、缴费时间和标准      从2022年2月15日开始至5月15日。      缴费标准每人每年120元。      二、待遇享受      2月15日至5月15日(含5月15日)完成缴费的,待遇享受期为2022年1月1日至12月31日。      5月15日后缴费的,待遇享受期为大额保费到账30日后至12月31日。      三、缴费方式      个体灵活就业人员、特困企业职工通过“抚顺医保”微信公众号为本人或他人缴费。      此外,还可以通过以下两种方式缴费:      一是个体灵活就业人员如与银行已签订代扣协议,银行卡内存有120元的,银行会自动扣取。      二是有中国银行卡可以通过中国银行手机APP为本人或他人缴纳大额医疗保险费。      如上述三种方式都不能缴费的特殊群体,全民特困企业职工可以到人寿保险公司原有窗口(天朗五楼)办理;个体灵活就业人员和集体特困企业职工到人保财险公司原有窗口(永安桥头)办理。

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8. 抚顺大额医保120交了怎么查询

亲您好,1、社保中心查询,如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2、红米note8 app6.3.0上网查询,登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。
3、电话咨询,拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。
4、触摸屏查询,各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。【摘要】
抚顺大额医保120交了怎么查询【提问】
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亲您好,1、社保中心查询,如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2、红米note8 app6.3.0上网查询,登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。
3、电话咨询,拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。
4、触摸屏查询,各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。【回答】